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Infiltración de anestesia local en un tumor superficial de la cara
Como anestésico, el más utilizado en EE.UU. es la lidocaína con adrenalina 1/100.000 mientras que en España se emplea más la mepivacaína al 2%, que no precisa adrenalina al tener una vida media más prolongada (unos 60 minutos) y un efecto prácticamente inmediato si se inyecta intradérmicamente. Con una jeringa de insulina se pincha la piel unos 2 mm por fuera de la lesión, formando con ella un ángulo de unos 10-15º. Se introduce la aguja unos 2 mm y se inyectan intradérmica y lentamente en esta primera localización 0.1 ml, con el fin de anestesiar el área de punción, Se va penetrando bajo la lesión, sin dejar el plano intradérmico, al tiempo que se inyectan lentamente pequeñas cantidades a lo largo del trayecto de la aguja, haciendo cada vez pequeñas paradas. En la mayoría de procedimientos quirúrgicos empleados en el tratamiento de tumores de menos de 1 cm son suficientes 1-2 ml de anestésico. Es importante producir un habón blanco que rodee unos 3 mm la lesión, para hacer evidente la zona anestesiada. Nunca deben excederse los 300 mg de mepivacaína. En lesiones profundas y en la extirpación de tumores invasivos, además de la anestesia superficial debe inyectase la anestesia de forma más perpendicular, hacia el tejido subcutáneo. Para tranquilizar al paciente, tras poner la anestesia, podemos pinchar ligeramente con la misma aguja el área a tratar con el fin de que compruebe que ya no duele.replicas de relojes
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